Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек. Часто она выполняет сигнальную функцию, предупреждает организм об опасности и защищает его от возможных чрезмерных повреждений. Такую боль называют физиологической. Восприятие, проведение и анализ болевых сигналов в организме обеспечивают специальные нейрональные структуры ноцицептивной системы, входящие в состав соматосенсорного анализатора, поэтому боль можно рассматривать как одну из сенсорных модальностей, необходимую для нормальной жизнедеятельности, предупреждающую нас об агрессивных воздействиях.

Существует и другая боль, которая имеет патогенное значение для организма, приводит людей к нетрудоспособности, снижает их активность, вызывает психо-эмоциональные расстройства, регионарные и системные нарушения микроциркуляции, является причиной вторичных иммунных депрессий и нарушений деятельности висцеральных систем. Такую боль называют патологической. В биологическом смысле она представляет опасность для организма, вызывая целый комплекс дезадаптивных реакций.

Боли в спине.

По данным исследований, половина работоспособного взрослого населения страдает от болей в спине, 15-20% из них обращаются за медицинской помощью.

Фактически боли в спине являются наиболее распространенной причиной нетрудоспособности в возрастной группе до 45 лет.

Острая боль в спине определяется как непереносимость любых движений вследствие поражения позвоночника, мышц спины или нижних конечностей продолжительностью менее трех месяцев. Однако примерно в 90% случаев наступает спонтанное излечение в течение месяца. Каждое обострение рассматривается как новый острый приступ.

В большинстве случаев причина острой боли в спине остается неясной. Появлению боли обычно предшествуют небольшие травмы, подъем тяжестей или потеря равновесия, вынуждающая сделать резкое движение, чтобы удержаться на ногах. Прямая травма редко служит причиной боли в спине. Изредка боль в спине может быть вызвана острыми заболеваниями внутренних органов.

Хроническая боль требует особого подхода. Хроническую боль нужно рассматривать как биопсихосоциальное явление. Некоторые больные жалуются на хроническую, приводящую к нетрудоспособности боль в спине при полном отсутствии данных о травме позвоночника. Существуют доказательства того, что хроническая боль может привести к перестройке приема и передачи сигналов в ЦНС. Возникают синаптические изменения и возможно развитие нейрональной гиперактивности, экспрессии новых генов и других центральных явлений, которые не позволяют избавиться от ощущения боли.